Toukokuussa julkaistussa Euroopan
laajuisessa Burden of Stroke -tutkimuksessa kävi ilmi, että
aivoverenkiertohäiriön (AVH) hoitopoluissa on valtavia sekä maiden välisiä että
sisäisiä eroja ja että kaikissa maissa jälkihoito ja tuki ovat puutteellisia. Raportissa
ennakoidaan, että Euroopan unionin alueella AVH-tapausten määrä kasvaa 34 prosentilla
ja Suomessa 44 prosentilla vuodesta 2015 vuoteen 2035. AVH:n
sairastaa vuosittain lähes 25 000 suomalaista. Joka neljäs sairastuneista on
työikäinen. Vain neljännes kuntoutuu oireettomaksi tai vähäoireiseksi.
Akuuttien AVH-tapausten
hoitoon käytetään Suomessa vuosittain noin 1,1, miljardia euroa. Tämä vastaa
seitsemää prosenttia terveydenhuollon kokonaismenoista. Yhden potilaan
elinikäiset kustannukset ovat noin 86 300 euroa. AVH on kalleutensa,
vaarallisuutensa ja menetettyjen henkilötyövuosien takia sairausryhmä, jota
estämällä säästyttäisiin suurilta kustannuksilta. AVH:n akuuttihoitoon,
kuntoutukseen ja ennaltaehkäisyyn sijoitettu euro maksaa itsensä takaisin
korkoineen. Se lisää kansalaisten yhdenvertaisuutta ja vähentää alueellista
epätasa-arvoa sekä säästää kansallista aivopääomaamme.
Kahdeksan kymmenestä aivoverenkiertohäiriöstä
voidaan estää ja korkeimman riskin potilailla tämä luku on jopa yhdeksän
kymmenestä. Tässä potilasryhmässä siis myös kalliit estohoitomuodot ovat
kannattavia.
Yksi tärkeimmistä riskitekijöistä
on verenpaine, joka tuplaa sairastumisriskin. Paljon kohennettava on myös
kansalaisten veren rasva-arvojen ja eteisvärinän lääkehoidoissa. Toinen
kipukohta on AVH:n akuuttikuntoutus, sillä nyt vain 10–20 prosenttia AVH:n
sairastaneista saa moniammatillista kuntoutusta. AVH-kuntoutuksen olemattomuus
syö myös AVH-akuuttihoidolla saavutettuja hyötyjä. Esimerkiksi aivoinfarktin
liuotushoito maksaa akuuttiyksikössä noin 3 500 euroa. Hoitoon käytetyt eurot
valuva hukkaan, ellei hoito jatku kuntoutuksella.
Akuuttivaiheen
hoito AVH-yksikössä yhdistettynä keskimäärin riittävään kuukauden
intensiiviseen moniammatilliseen laitoskuntoutusjaksoon maksaa vain 20 000
euroa per kuntoutuja. Näin voidaan 80 prosentissa tapauksista välttää kallis,
vuosittain 50 000 euroa maksava laitoshoito.
AVH:n ennaltaehkäisy, hoito ja kuntoutus sekä inhimillisesti että
taloudellisesti kannattavaa, kun sairastuneen toimintakyky voidaan useimmiten
palauttaa. AVH-kuntoutus on kannattavaa sairastuneen iästä riippumatta. Panostus oikea-aikaiseen hoitoon ja riittävään
kuntoutukseen sekä akuuttivaiheessa erikoissairaanhoidossa, että ylläpitävä
kuntoutus tuovat sekä selkeitä kustannus-säästöjä että turvaavat kansalaisten
mahdollisimman hyvän toimintakyvyn ja mahdollisen paluun työelämään.
Edellä olevan perusteella ja eduskunnan
työjärjestyksen 27 §:ään viitaten esitän asianomaisen ministerin vastattavaksi
seuraavan kysymyksen:
Miten hallitus aikoo varmistaa, että
AVH-tapausten ennaltaehkäisyyn ja kuntoutukseen panostetaan riittävästi
sosiaali- ja terveydenhuoltouudistuksessa, jotta AVH- tapausten määrä ei kasva 44 prosentilla vuodesta 2015
vuoteen 2035?
Miten hallitus aikoo varmistaa, että kuntoutukseen panostetaan
riittävästi tulevaisuudessa?